Лоскутные операции
Лоскутные операции — хирургические вмешательства с образованием слизисто-надкостничного лоскута, которым закрывают костную рану вдоль гребня альвеолярного отростка.
Проводятся такие операции для ликвидации зубодесневых карманов, коррекции дефектов края десны, для восстановления разрушенных тканей.
Показаниями к лоскутной операции являются:
- генерализованный пародонтит II, II—III степени при глубине пародонтальных карманов более 5 мм,
- деструкция костной ткани не более чем на 1/2 длины корня зуба,
- истонченная и фиброзно измененная десна.
При лоскутных операциях после гингивотомии отслаивается и формируется слизисто-надкостничный лоскут с язычной и вестибулярной сторон.
Различают полные и расщепленные пародонтальные лоскуты.
Полный лоскут включает эпителий, соединительную ткань, надкостницу; расщепленный состоит из эпителия и соединительной ткани.
Лоскуты могут быть несмещенные и смещенные .
Несмещенные после проведения операции укладывают на то место, которое они занимали до операции; смещенные в конце операции перемещают на новый участок.
В операцию одномоментно включают участок не более 6 зубов.
Рассмотрим одну из методик операции. Полость рта орошают антисептическими растворами и проводят обезболивание. Операционное поле обрабатывают йодсодержащим раствором и по краям избранного для операции участка зубного ряда проводят два вертикальных разреза до кости. Горизонтальный разрез проводят по вершинам межзубных сосочков, от границы одного вертикального разреза до другого. Затем удаляются вросший эпителий, грануляции, удаляют зубной камень, проводят кюретаж, сглаживают кость альвеолярного отростка, полируют цемент корня зуба. Операционное поле промывают антисептическими растворами, останавливают кровотечение. Лоскуты укладывают на место, накладывают швы в каждом межзубном промежутке и на вертикальные разрезы. На прооперированный участок зубного ряда накладывают защитную пародонтальную повязку с нанесением эмульсии с биологически активными веществами, оказывающими обезболивающее, противовоспалительное, стимулирующее регенерацию действие.
Швы снимают на 6—7-й день.
После проведения хирургического лечения для получения благоприятных результатов очень важны: гигиенический уход, медикаментозное, физиотерапевтическое и ортопедическое лечение.
- Диагностика пародонтологических заболеваний
- Исследования пародонта - лабораторные методы
- Исследования пародонта - индексные методы
- Исследования пародонта - рентгенологическое исследование
- Иследования пародонта - специальные исследования
- Хирургическое лечение пародонта - показания к лечению
- Хирургическое лечение пародонта - противопоказания к лечению
- Лазер в хирургической пародонтологии
- Резекция десневого кармана
- Регенерация костной ткани
- Удлинение коронки зуба
- Применение мягкотканных трансплантатов
- Лоскутные операции
- Лоскутная операция по Видманну—Нейману
- Лоскутная операция по технике Рамфьорда
- Гингивопластика по Киселеву
- Гингивопластика с применением колапола
- Пластика преддверия полости рта
- Методика латерально-смещенного лоскута
- Методика коронарно-смещенного лоскута
- Гингивэктомия - удаление десневых сосочков
- Гингивотомия - рассечение десны
- Остеопластика – замещение костной ткани
- Шинирование зубов при заболеваниях пародонта
- Кюретаж пародонтальных карманов
- Закрытый кюретаж пародонтальных карманов
- Открытый кюретаж пародонтальных карманов
- Пародонтальный абсцесс - вскрытие абсцесса
- Гингивопластика - пластика десен
- Рецессия десны - лечение рецессии
- Пародонтомы - опухоли пародонта
- Фиброматоз дёсен – лечение фиброматоза
- Пиогенная гранулема десны - лечение гранулемы
- Гигантоклеточный эпулис десны - лечение эпулиса
- Ангиоматозный эпулис десны - лечение эпулиса
- Фиброматозный эпулис десны - лечение эпулиса
- Эпулид - лечение эпулида
- Адамантинома - лечение адамантиномы
- Одонтогенная фиброма - лечение фибромы
- Цементома - лечение цементомы
- Мягкая одонтома - лечение одонтомы