Открытый кюретаж пародонтальных карманов

Основным показанием для назначения кюретажа пародонтальных карманов является наличие у пациента пародонтальных карманов с поддесневыми отложениями и поврежденными тканями. Причиной образования полостей между десной и корневой частью зуба является отслоение внутренней части десневой ткани от цементной поверхности в результате острых и хронических заболеваний пародонта (пародонтит, пародонтоз, гингивит), разрастание поддесневых камней, осложненное течения периодонтита с образованием флюса и некоторые другие факторы.

В условиях ограниченного, закрытого пространства пародонтального кармана легко возникают условия для размножения патогенной микрофлоры: анаэробной инфекции (развивающейся без доступа воздуха), стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, различных бактерий, грибковой и других видов инфекции.

При помощи кюретажа зубодесневых карманов происходит очищение поврежденных этой инфекцией тканей пародонтального кармана, его открытие для доступа воздуха и десневой жидкости со здоровой микрофлорой ротовой полости, создание условий для уменьшения размера полости, восстановления тканей десны и ее прикрепление к корню зуба. При хронических заболеваниях десен и зубов требуется регулярно (1-2 раза в год) проводить процедуру повторного кюретажа пародонтальных карманов для предотвращения возможности возникновения рецидивов.

Кюретаж пародонтального кармана может проводиться закрытым или открытым способом. Выбор предпочтительного для пациента способа определяется врачом-стоматологом после диагностического исследования зубодесневых полостей и определения их количества, размеров и формы.

Открытый кюретаж более глубокий по сравнению с закрытым. При открытом кюретаже участок десны разрезается (проводится лоскутная операция ) и отслаивается под местной анестезией. Во- время операции проводится полное устранение патологических карманов, удаление поддесневого камня, грануляционной ткани, а также бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Карманы промывают антисептическими препаратами и применяют препараты для замещения костной ткани. После этого десна ушивается.

При значительном разрушении мягких тканей пародонта, на место дефекта десны пересаживается небольшой участок ткани из нёба.

Если костная ткань, удерживающая зуб, сильно разрушена, то используется трансплантация костной ткани.

Противопоказаниями к проведению кюретажа являются:

острые воспалительные процессы (абсцессы),
истонченная и фиброзно-измененная десна,
наличие костных карманов,
высокая подвижности зубов (III-IV степени).

Разделы

Вам позвонить?

Открытый кюретаж пародонтальных карманов