Открытый кюретаж пародонтальных карманов
Основным показанием для назначения кюретажа пародонтальных карманов является наличие у пациента пародонтальных карманов с поддесневыми отложениями и поврежденными тканями. Причиной образования полостей между десной и корневой частью зуба является отслоение внутренней части десневой ткани от цементной поверхности в результате острых и хронических заболеваний пародонта (пародонтит, пародонтоз, гингивит), разрастание поддесневых камней, осложненное течения периодонтита с образованием флюса и некоторые другие факторы.
В условиях ограниченного, закрытого пространства пародонтального кармана легко возникают условия для размножения патогенной микрофлоры: анаэробной инфекции (развивающейся без доступа воздуха), стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, различных бактерий, грибковой и других видов инфекции.
При помощи кюретажа зубодесневых карманов происходит очищение поврежденных этой инфекцией тканей пародонтального кармана, его открытие для доступа воздуха и десневой жидкости со здоровой микрофлорой ротовой полости, создание условий для уменьшения размера полости, восстановления тканей десны и ее прикрепление к корню зуба. При хронических заболеваниях десен и зубов требуется регулярно (1-2 раза в год) проводить процедуру повторного кюретажа пародонтальных карманов для предотвращения возможности возникновения рецидивов.
Кюретаж пародонтального кармана может проводиться закрытым или открытым способом. Выбор предпочтительного для пациента способа определяется врачом-стоматологом после диагностического исследования зубодесневых полостей и определения их количества, размеров и формы.
Открытый кюретаж более глубокий по сравнению с закрытым. При открытом кюретаже участок десны разрезается (проводится лоскутная операция ) и отслаивается под местной анестезией. Во- время операции проводится полное устранение патологических карманов, удаление поддесневого камня, грануляционной ткани, а также бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Карманы промывают антисептическими препаратами и применяют препараты для замещения костной ткани. После этого десна ушивается.
При значительном разрушении мягких тканей пародонта, на место дефекта десны пересаживается небольшой участок ткани из нёба.
Если костная ткань, удерживающая зуб, сильно разрушена, то используется трансплантация костной ткани.
Противопоказаниями к проведению кюретажа являются:
- острые воспалительные процессы (абсцессы),
- истонченная и фиброзно-измененная десна,
- наличие костных карманов,
- высокая подвижности зубов (III-IV степени).
- Диагностика пародонтологических заболеваний
- Исследования пародонта - лабораторные методы
- Исследования пародонта - индексные методы
- Исследования пародонта - рентгенологическое исследование
- Иследования пародонта - специальные исследования
- Хирургическое лечение пародонта - показания к лечению
- Хирургическое лечение пародонта - противопоказания к лечению
- Лазер в хирургической пародонтологии
- Резекция десневого кармана
- Регенерация костной ткани
- Удлинение коронки зуба
- Применение мягкотканных трансплантатов
- Лоскутные операции
- Лоскутная операция по Видманну—Нейману
- Лоскутная операция по технике Рамфьорда
- Гингивопластика по Киселеву
- Гингивопластика с применением колапола
- Пластика преддверия полости рта
- Методика латерально-смещенного лоскута
- Методика коронарно-смещенного лоскута
- Гингивэктомия - удаление десневых сосочков
- Гингивотомия - рассечение десны
- Остеопластика – замещение костной ткани
- Шинирование зубов при заболеваниях пародонта
- Кюретаж пародонтальных карманов
- Закрытый кюретаж пародонтальных карманов
- Открытый кюретаж пародонтальных карманов
- Пародонтальный абсцесс - вскрытие абсцесса
- Гингивопластика - пластика десен
- Рецессия десны - лечение рецессии
- Пародонтомы - опухоли пародонта
- Фиброматоз дёсен – лечение фиброматоза
- Пиогенная гранулема десны - лечение гранулемы
- Гигантоклеточный эпулис десны - лечение эпулиса
- Ангиоматозный эпулис десны - лечение эпулиса
- Фиброматозный эпулис десны - лечение эпулиса
- Эпулид - лечение эпулида
- Адамантинома - лечение адамантиномы
- Одонтогенная фиброма - лечение фибромы
- Цементома - лечение цементомы
- Мягкая одонтома - лечение одонтомы