Эпулид - лечение эпулида

Эпулид (наддесневик) - новообразование, локализующееся на десне.

Причина возникновения окончательно не установлена, но в подавляющем большинстве случаев он возникает в результате длительного раздражения слизистой альвеолярного отростка, например острым краем разрушенного зуба или от раздражения слизистой зубными протезами. Довольно часто он встречается у беременных, в этом случае часто ставят диагноз гипертрофического гингивита.

Эпулид растет медленно, хотя у беременных часто наблюдается ускоренный рост, вызванный видимо, гормональной перестройкой организма. Как правило, у больных нет каких либо болевых ощущений, кроме случаев травмирования зубами противоположной челюсти. Наддесневик частично или же полностью закрывает коронковую часть одного зуба, а чаще сразу нескольких зубов с вестибулярной, а иногда и с язычной поверхности.

Эпулид

Чаще всего опухоль имеет широкую ножку и покрыта обычной слизистой, без каких то патологических изменений, если эпулид травмируется, то появляются участки эрозии, кровоизлияний. От злокачественных опухолей отличается тем, что нет участков распада опухоли. Продолжительный рост наддесневика может привести к деструкции альвеолярного отростка и его губчатого вещества. В этом случае на рентгенограмме будет виден остеопороз кости.

Цвет эпулида немного отличается от цвета слизистой рта – иногда он имеет красно-бурый или даже синюшный оттенок.

Если эпулид имеет широкое основание, то он неподвижен.

Эпулиды подразделяются на:

гигантоклеточные, которые относятся к периферической форме остеобластокластом;
банальные (не опухолевые), то есть воспалительной или нейро-эндокринной природы, которые бывают фиброзные и ангиоматозные.

Ангиоматозный эпулид характеризуется разрастанием мягких тканей десны ярко-красного цвета с цианотичным оттенком. Опухоль имеет мягко-эластичную консистенцию и мелкобугристую поверхность. Заболевание характеризует кровотечение, возникающее при малейшей травме.

Фиброзный эпулид характеризуется плотно-эластичной консистенцией, гладкой или бугристой поверхностью и округлой формой. Образование безболезненное.

Рентгенограмма показывает в зоне роста эпулиса разрежение костной ткани.

Лечение эпулидов хирургическое. Если эпулид небольшой и банальный и очаг остеопороза альвеолярного гребня ещё не определяется, возможно ограничиться удалением только опухоли, сохранив при этом зубы. После удаления эпулида проводится выскабливание основания его ножки хирургической ложкой или фрезами, приводимыми в движение бормашиной. После этого костная рана обрабатывается спиртом, электрокоагулятором или пиоцидом.

Во время такого оперативного вмешательства возможно некоторое оголение шейки или корня зуба. В этом случае рану закрывают слизисто - периостальным лоскутом десны.

После операции необходимо обработать обнаженные участки анальгезирующей пастой, чтобы снять болевые ощущения в оголенных корнях.

Если эпулид с широким основанием и вызвал расшатанность зубов (гигантоклеточный эпулид), то потребуется радикальное удаления всей опухоли в пределах здоровых тканей. Такой разросшийся эпулид следует удалять с его основой – ножкой, глубоко уходящую в альвеолярный отросток, а также зуб, из периодонта которого развился эпулид.

Профилактика эпулидов заключается в недопущении факторов, вызывающих раздражение десны.

Разделы

Вам позвонить?

Эпулид - лечение эпулида