Цементома - лечение цементомы
Цементома представляет собой развитие доброкачественной опухоли в полости рта. Доброкачественному разрастанию подвергается цемент зуба.
Зубной цемент – тонкое костное наслоение, расположенное на поверхности зуба вокруг его корня. Цементома может развиваться как одиночное новообразование, так и поражать несколько корней разных зубов.
Встречается цементома чаще в возрасте 10—20 лет, реже — после 40 лет.
Локализуются преимущественно в нижней челюсти, в области премоляров и нижних резцов.
Длительное время опухоль никак себя не проявляет, поскольку ее размер очень мал. Наличие опухоли обнаруживается, как правило, при панорамном или прицельном рентгеновском снимке. На снимке обнаруживается гомогенная тень овальной или круглой формы с гладкими четкими границами. В дальнейшем при микроскопии просматривается содержимое цементомы. Опухоль может содержать внутри себя включения: жидкость, холестериновые кристаллы, кальцинаты,
В случае, если цементома возникает внутри нижней челюсти, функциональных нарушений обычно не возникает. Если же опухоль развивается на верхней челюсти (обычно рядом с зубами «мудрости») – может произойти врастание цементомы в верхнечелюстную пазуху, что приводит к соответствующей патологии.
Цементома всегда располагается в близком расстоянии от корней зубов, в дальнейшем, образуя единое целое с пораженным зубом.
При гигантоформе характерные симптомы будут следующими – образования возникают в неограниченных количествах в разных участках челюстей. Внутри опухоль заполнена бесклеточным веществом и цементной массой.
Уже развившаяся цементома сопровождается визуальными дефектами лица, челюсти, наблюдается экзофтальм. В сложных клинических случаях наблюдаются тяжелые нарушения речи, проблемы с питанием.
Выявляют цементому с помощью рентгенограммы. На снимке она выглядит как плотное затемненное образование, которое имеет овальную или округлую форму. Место локализации – около корня зуба, составляющее с патологией единое целое. Контуры ровные, а границы четко просматриваемые.
При микроскопическом исследовании выявляется плотная ткань с мелкими кальцинатами, либо костная ткань слабой минерализации. Под микроскопом цементома, образованная цементноподобной тканью, являет переплетающиеся комплексы с различными линиями соединения. Обычно такая картина присуще тем изменениям, которые происходят при болезни Педжета.
Гистологически опухоль сходна с остеоид-остеомой, остеобластомой, а также атипичной остеогенной саркомой. Таким образом, важно провести точные клинико-рентгенологические исследования для установления связи с образованиями зубов.
Основа лечения цементомы – это резекция дефектной области челюсти. Желательно проводить частичное удаление опухоли с сохранением в целости ткани кости. После удаления такой вид опухоли не рецедивирует.
- Диагностика пародонтологических заболеваний
- Исследования пародонта - лабораторные методы
- Исследования пародонта - индексные методы
- Исследования пародонта - рентгенологическое исследование
- Иследования пародонта - специальные исследования
- Хирургическое лечение пародонта - показания к лечению
- Хирургическое лечение пародонта - противопоказания к лечению
- Лазер в хирургической пародонтологии
- Резекция десневого кармана
- Регенерация костной ткани
- Удлинение коронки зуба
- Применение мягкотканных трансплантатов
- Лоскутные операции
- Лоскутная операция по Видманну—Нейману
- Лоскутная операция по технике Рамфьорда
- Гингивопластика по Киселеву
- Гингивопластика с применением колапола
- Пластика преддверия полости рта
- Методика латерально-смещенного лоскута
- Методика коронарно-смещенного лоскута
- Гингивэктомия - удаление десневых сосочков
- Гингивотомия - рассечение десны
- Остеопластика – замещение костной ткани
- Шинирование зубов при заболеваниях пародонта
- Кюретаж пародонтальных карманов
- Закрытый кюретаж пародонтальных карманов
- Открытый кюретаж пародонтальных карманов
- Пародонтальный абсцесс - вскрытие абсцесса
- Гингивопластика - пластика десен
- Рецессия десны - лечение рецессии
- Пародонтомы - опухоли пародонта
- Фиброматоз дёсен – лечение фиброматоза
- Пиогенная гранулема десны - лечение гранулемы
- Гигантоклеточный эпулис десны - лечение эпулиса
- Ангиоматозный эпулис десны - лечение эпулиса
- Фиброматозный эпулис десны - лечение эпулиса
- Эпулид - лечение эпулида
- Адамантинома - лечение адамантиномы
- Одонтогенная фиброма - лечение фибромы
- Цементома - лечение цементомы
- Мягкая одонтома - лечение одонтомы