Травматический периодонтит

Травматический периодонтит возникает в результате кратковременной (острой)травмы (удара, ушиба, резкого накусования на кость,неумелым пользованием зубной нитью и др.) или долговременной травмы небольшой силы (высокая зубная пломба, коронка, удерживание зубами посторонних предметов, гвозди, курительные трубки, музыкальные инструменты и др.).

В зависимости от вида повреждающего фактора и реакции на него организма выделяют две формы травматического периодонтита — острую и хроническую.

Острый травматический периодонтит

Острая травма периодонта обычно возникает при резкой и сильной нагрузке на зуб, как правило, при ушибе (падение, удар и т.п.). При этом возникает кратковременная перегрузка связок периодонта, приводящая к их растяжению и даже к разрыву — частичному или полному.

Степень поражения зависит от силы воздействия. Травма может сопровождаться частичным или полным повреждением сосудисто-нервного пучка, входящего в зуб через верхушечные отверстия его корней.

Симптомы острого травматического периодонтита:

Болезненность или сильная боль в области травмированного зуба, значительно усиливающаяся при любом внешнем механическом воздействии (прикосновение, смыкание зубов, приём пищи).
Подвижность, от небольшой до значительной. В дальнейшем подвижность зуба может изменяться: в сторону уменьшения при полноценном лечении или самозаживлении, или в сторону увеличения, например, при нагноении в области травмированного периодонта.
Изменение цвета зуба. Данная проблема возникает не всегда, окрашивание тканей зуба происходит при обширном кровоизлиянии внутри него вследствие разрыва сосудов, проходящих через верхушечное отверстие корня.

Хронический травматический периодонтит

Длительное, однообразное воздействие на периодонт может стать причиной хронического травматического периодонтита.

Причиной могут быть и неправильное протезирование, когда возникает чрезмерная перегрузка опорных зубов несъёмным протезом, и перегрузка одного зуба при неправильном прикусе или избыточном давлении на зуб при некорректно поставленной пломбе.

Перегрузка возможна и при чрезмерном воздействии ортодонтического аппарата.

Также травмы периодонта могут быть вследствие ряда вредных привычек (удерживание зубами курительной трубки) и профессиональной деятельности (длительное сжимание зубами музыкального инструмента, держание гвоздей сапожниками или зачистка проводов электриками и пр.).

Данная форма может приводить к разрушению стенок костной лунки и волокон периодонта, а в дальнейшем к перемещению зуба или его расшатыванию вплоть до полного вывихивания.

Симптомы хронического травматического периодонтита:

Небольшая болезненность при постукивании по перегруженным зубам.
При запущенном состоянии — на появляющуюся и прогрессирующую подвижность.
Изменение положения зуба (наклон, смещение).

На рентгенограмме в большинстве случаев наблюдаются изменения в периодонте.

При лечении травматического периодонтита прежде всего надо устранить ущерб от травматического повреждения: провести, при необходимости, коррекцию коронок, удалить избыток пломбы, частицы поврежденного зуба и так далее.

Затем показано симптоматическое лечение, включающее обезболивающие препараты, противовоспалительные средства, физиотерапию. Если смещается зуб, проводят проверку жизнеспособности пульпы и целостности корня с помощью рентгена и электроодонтодиагностики. Через 3 недели после лечения обязательно делается повторный снимок.

Разделы

Вам позвонить?

Травматический периодонтит