Лечение хронического атрофического кандидоза

Кандидоз - заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы. Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧинфекция, туберкулез, эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипо и гиперфункция надпочечников). Заболевания желудочнокишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудочного сока и ахилия, часто обусловливают развитие кандидоза слизистой оболочки рта. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза. Кандидоз слизистой оболочки рта нередко становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего сахарного диабета. Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо проводить исследование крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

Развитию кандидоза полости рта способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливают вирулентность дрожжеподобных грибов.

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов.

В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Хронический атрофический кандидоз встречается наиболее часто.

Заболевание начинается с того, что на слизистой оболочке под основанием зубного протеза появляются точечные очажки поражения грибом Сandida albicans. Пациенты предъявляют жалобы на боль, сухость в полости рта, отечность слизистой, жжение при приеме пищи. Язык может быть гладким, сосочки атрофированы, сглажены, отпечатки зубов на языке.

По мере прогрессирования заболевания появляется диффузная эритема твёрдого нёба, которая иногда сопровождается отхождением эпителия.

Последняя стадия заболевания характеризуется появлением множественных папул, напоминающих фибромы. Со временем папулы постепенно увеличиваются и приобретают вид красных узелков на нёбе.

Нередко наблюдается ограниченное поражение только углов рта, которое классифицируется как микотическая заеда. При сомкнутых губах заеды не видно.

Лечение заключается в назначении противогрибковых препаратов средств (нистатин, леворин, низорал и др.). В обязательном порядке проводится иммунотерапия.

Если очаг заболевания находится под протезом, устраняется травматизация слизистой оболочки. Местно назначают смазывание пораженных мест раствором микостатина на глицерине.

Иногда изменённую патологически слизистую оболочки удаляют хирургическим путём.

Разделы

Вам позвонить?

Лечение хронического атрофического кандидоза