Френулопластика

Френулопластика – это пластика уздечки, которая проводится для устранения патологии прикрепления уздечек языка и губ к пародонту. Френулопластика проводится хирургическим методом.

Наиболее часто френулопластика требуется для коррекции слишком низкого прикрепления уздечки верхней губы. При тяжелой патологии развития уздечки верхней губы необходимость проведения операции френулопластики возникает еще в грудном возрасте, так как короткая уздечка мешает ребенку нормально сосать. При более легких дефектах уздечки направление на операцию френулопластики выписывают логопеды или ортодонты.

Френулопластика

Основной задачей френулопластики является устранение натяжения десны, ведущего к рецессии, нарушению прикуса и деформации зубного ряда. Методика операции, а также степень коррекции подбирается индивидуально, с учетом параметров тканевых структур. Главными показаниями к хирургической коррекции уздечки, это обнажение корня зуба, проблемы при протезировании зубов, логопедические проблемы и деформация прикуса.

Френулопластика считается простой операцией и проводится следующим образом:

Под местной анестезией врач проводит поперечное иссечение уздечки острыми ножницами или скальпелем. После этого подрезает тяжи в области разреза , стягивает боковые края слизистой оболочки и мобилизует ее. Мобилизованную слизистую оболочку ушивает с захватом глубоко лежащих слоев.

Френулопластика проводится различными способами:

Френулопластика способом Гликмана предусматривает фиксацию уздечки зажимом, который продвигается глубоко в преддверие рта и иссекает ее в виде треугольника. Иссечение сначала проводится между зажимом и губой, а затем между зажимом и слизистой уздечки со стороны зубного ряда. В конце процедуры, края раны мобилизуют и сшивают.
Френулопластика способом Виноградовой предусматривает проведение двух сходящихся разрезов от переходной складки к межзубному сосочку. Образовавшийся треугольный лоскут осторожно отслаивают, а края раны мобилизуют и ушивают. Отслоенный треугольный лоскут укладывают на оставшуюся раневую поверхность и пришивают его по краю .
В зависимости от типа разреза, различают Y-образную и Z-образную френулопластику (по Лимбергу).
При проведении Y-образной френулопластики , после иссечения уздечки дефект на слизистой оболочке приобретает ромбовидную форму. Прилегающую к разрезу слизистую оболочку подрезают по краям и распатором перемещают подслизистые ткани вдоль надкостницы в апикальном направлении. Кетгутом фиксируют мобилизованную слизистую оболочку узловым швом и ушивают рану .

При проведении Z-образной френулопластики (по Лимбергу ) проводят сначала вертикальный разрез посередине уздечки, а затем два косых разреза -в разные стороны от первого разреза под углом 60 - 85 гр. Сформированные треугольные лоскуты мобилизуют и фиксируют таким образом, чтобы центральный разрез был горизонтальным. Затем горизонтальный разрез ушивают узловыми швами , фиксируя при этом лоскуты к надкостнице . Дополнительные разрезы также ушивают , но уже без фиксации лоскутов к надкостнице.

Разделы

Вам позвонить?

Френулопластика