Флюороз

Флюороз - хроническое заболевание, возникающее вследствие избыточного поступления в организм фтора. Избыток фтора приводит к неравномерной минерализации, повышенной хрупкости, гипоплазии эмали и возникновению в ней дефектов. Обычно возникает при минерализации воды фтором свыше 1,5 мг/л.

Флюороз эмали зубов выражается образованием на поверхности эмали постоянных зубов пятен и дефектов различной величины, формы и цвета. Как правило, поражаются симметричные зубы (например, центральные резцы).

Наиболее часто флюороз отмечается при прорезывании постоянных зубов у детей, которые до 3-4 лет проживали в районах с увеличенной концентрацией фтора в воде. Это дает основание полагать, что развитие флюороза связано с негативным воздействием избытка фтора на процесс формирования зачатков постоянных зубов. Поражение молочных зубов флюорозом практически не встречается, так как их зачатки формируются в период внутриутробного развития, когда избыток фтора задерживается плацентой и не передается плоду.

Флюороз

В зависимости от тяжести проявления, различают следующие степени поражения зубов флюорозом:

Первая степень (штриховая) относится к легкой форме поражения, характеризуется появлением небольших молочно-белых пятен или полос.
Вторая степень (пятнистая) относится к поражению средней степени тяжести, при которой наряду с меловидными пятнами и полосами появляются пятна желтого или коричневого цвета.
Третья степень (меловидно-крапчатая) относится к тяжелой форме поражения, при которой затрагивается большая часть коронки зуба. К пигментации присоединяются структурные нарушения твердых тканей зуба, вплоть до стирания зуба до края десны.
Четвертая степень (эрозивная) характеризуется проявлением различной формы дефектов — эрозии. При эрозивной форме выражено стирание эмали и дентина.
Пятая степень (деструктивная) характеризуется нарушением формы коронок зубов за счет эрозивного разрушения и стирания твердых тканей.

Выбор метода лечения флюороза зависит от тяжести заболевания.

В зависимости от стадии флюороза применяются либо местное отбеливание и последующая реминерализация, либо восстановления поврежденной поверхности пломбой или ортопедической конструкцией.

При штриховой, пятнистой и меловидно-крапчатой форме проводится отбеливание с последующей реминерализующей терапией . В качестве отбеливающего препарата используются растворы перекиси водорода в концентрациях 6 % и 30 % (пергидроль), перекись карбамида 10 % концентрации, смесь соляной кислоты (19-36 %) и перекиси водорода. Последующую реминерализацию проводят 10 % раствором глюконата кальция в течение 15-20 минут. Курс лечения — 3-4 процедуры. Стойкий эффект наблюдается в течение 6-8 мес. Повторные курсы лечения необходимо проводить через 6-8 мес.

При эрозивной и деструктивной формах поражения восстанавливают цвет и форму коронок зубов с помощью композитных пломбировочных материалов или ортопедической конструкцией.

Профилактика флюороза зубов заключается в ограничении поступление фтора в организм. Для этого следует:

заменить источник питьевой воды или использовать бутилированную воду с оптимальной концентрацией микроэлементов,
дополнительно принимать соли кальция и фосфора в виде глюконата кальция, глицерофосфата кальция,
употреблять а пищу больше молока, фруктов, овощей,
в зимнее время принимать поливитамины, ультрафиолетовое облучение,
ежедневно использовать зубные пасты реминерализующего действия.

Разделы

Вам позвонить?

Флюороз